Segue modelo de solicitação:

Assunto: Solicitação de Acesso ao Sistema Renaveh

Prezado(a) Sr(a),

Gostaria de solicitar acesso ao Sistema Renaveh para poder realizar os registros necessários no contexto do meu trabalho no hospital. Seguem abaixo as informações solicitadas:

1. Nome Completo
2. Município de Residência
3. Hospital onde Trabalha
4. Endereço de E-mail

Agradeço antecipadamente pela atenção e aguardo as instruções para acesso ao sistema.

Atenciosamente,
[Seu Nome]